Ipercifosi

Aggiornamento: 22 lug


Definizione

sono normali le curve sul piano sagittale la cui angolazione è compresa fra quelle sotto indicate.


Cifosi

curva a concavità anteriore compresa fra T4-T12. Valore medio 36º ± 10º


Lordosi

Valore medio 45º ± 10º La distribuzione dei parametri delle curve ha un andamento a campana (tipo Gaussiano). Viene sempre rispettata la posizione radiologica di riferimento per le radiografie del rachide in toto in ortostasi.

  1. il paziente è a gambe tese e riunite

  2. braccia lungo il tronco

  3. avambraccio a 110º appoggiato al sostegno

  4. la posizione deve essere rilassata e la più vicina a quella abituale


Incidenza l’ipercifosi

che richiede trattamento ortopedico. E' riscontrata nel 5% della popolazione.


Classificazione

si distinguono le forme idiopatiche o di origine sconosciuta; costituzionali; da malattia di Scheuermann; displasiche; congenite; da traumatismi vertebrali; da distrofie.


Bilancio di un’ipercifosi

comporta un’anamnesi famigliare, personale; un esame clinico, uno dinamico ed uno radiologico.


Trattamento ortopedico in periodo di crescita vengono trattate cifosi 55º; curve la cui angolazione è compresa fra i 45º ed i 55º ma sono rigide; curve dolorose su distrofia del rachide dell’accrescimento; cifosi evolutive (aggravamento della curva in due bilanci radiologici successivi 5º per curva di angolazione compresa fra i 45º ed i 50º).

Il trattamento consiste in ortesi gessata, indossata per 4 settimane per le curve rigide e successiva ortesi bivalve con appoggio manubriale nell’adolescente, da portare solo la notte o anche in posizione seduta a scuola a seconda della gravità della curva; ortesi di tipo Milwaukee con placca posteriore da portare la notte nel bambino.

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